耳膜為什麼會破洞？
東元綜合醫院 耳鼻喉科 劉育麟主任
出處：
http://www.medfirst.com.tw/chuansheng/front/bin/
ptdetail.phtml?Part=h15_003&Category=103185
「上個月感冒後，耳朵變很癢，又流膿，給醫生看，說是耳膜破洞。」「有一次游泳完後，耳朵會流水，漸漸變得聽不清楚，醫生說耳膜穿孔，要手術補耳膜才行，真的嗎？」「本來以為是耳垢太多，到耳鼻喉科清完耳垢才發現耳膜有破洞，是慢性中耳炎，為什麼我耳膜會破洞呢？」
耳膜自然穿孔長期未癒稱為「慢性中耳炎」，症狀是單耳的耳癢感、耳流膿、耳鳴、重聽。其原因可能源自孩童期重覆的「急性中耳炎」，引起中耳腔慢性的永久病變，而造成耳膜穿孔。值得注意的是：慢性中耳炎造成的耳膜破洞，只有手術（鼓室成形術）才能解決。一般藥物治療只能暫時減少耳朵流膿，並不會使破洞癒合！
耳膜破洞需要手術的理由有三：
(一)去除感染：鼓室成形術中會先清除中耳腔發炎組織，使術後不再感染流膿。
(二)改善聽力：補耳膜可增加耳膜吸音面積，清除中耳腔發炎組織(尤其是聽小骨旁)，可使聽小骨傳音更有效率；假如聽小骨已損壞，可同時做「聽小骨重建術」。
(三)保護聽力：耳膜的存在本可阻隔內耳不受外來環境污染，若耳膜處在長期穿孔下，外來污染物（如髒水）會持續經由耳膜破孔污染內耳，造成耳蝸神經壞死，形成不可逆的聽覺損傷，若此時才手術，神經性聽障也不會恢復了！故慢性中耳炎的人在聽力良好時即應手術。
耳膜破洞補耳膜的手術名稱叫做「鼓室成形術」一般手術約住院三天。是先在耳前或耳後切開，清除中耳腔發炎組織後，再以顳肌肌膜為基底補上新耳膜；若聽小骨已不堪使用，可以剩餘聽小骨或人工聽小骨加做「聽小骨重建術」以改善聽力。